Information på den som ejer Falck abonnementet:



Du finder abonnmentsnummeret på kontrakten eller seneste regning.






Informationer vedr. sygekørslen

Den som ejer abonnementet er ikke altid den, som skal bruge sygekørslen. 
Derfor beder vi dig nu om informationerne på den patient, som vi skal hente.


Hvem skal vi køre med og fra hvilken adresse?








Telefonnummeret skal så vidt muligt være et mobilnummer


Hvor skal patienten køres hen?
Vigtigt! Er der ændringer hertil efter du har bestilt sygekørslen, er det meget vigtigt at du meddeler os disse ændringer. 

Udfyld venligst enten "sygehus" eller "andet".

Fx Læge, fysioterapeut, tandlæge osv








Denne information er vigtigt, hvis patienten skal køres til hospitalet.

Denne information er vigtigt, hvis patienten skal køres til hospitalet.







dd/mm/åååå

Angiv hvornår du skal være fremme til din aftale.











Hvor skal vi hente dig?                                                                               






dd/mm/åååå

Angiv hvornår du ønsker at blive hentet, når vi skal køre dig hjem igen.
Når vi har modtaget din bestilling og oprettet turen i vores system vil du modtage en SMS som indeholder det tidsinterval hvor vi forventer at hente dig. Du vil modtage SMSen hurtigst muligt og senest dagen før du skal køres.  

Kan du ikke modtage en SMS, så sæt kryds herunder og vi sender tidsintervallet på mail.